打破高龄壁垒！104岁白叟成功承受前列腺肿瘤手术
大皖新闻讯“祝你生日快乐，祝你生日快乐……”12月2日，安医大一附院病房里传来一阵欢歌笑语，医护人员们围在104岁的姚老先生床边，为他庆祝这个特别的生日。“小叶医探”了解到，不久前，姚老先生在该院成功接受了前列腺巨大占位电切手术，成为该院施行此类手术的最高龄患者。
据悉，姚老先生十二年前就曾接受过前列腺肿瘤手术，近两年，尿频尿急逐步加剧，排尿越来越困难。通过超声查看，患者前列腺部位有一个成年人拳头巨细的占位，经核算大约200克重，其肾脏功用也已受损。
主刀医师、该院泌尿外科二病区主任张翼飞介绍：“患者的前列腺巨大闯入膀胱，且血供丰厚，止血困难，这也给手术带来了不小的难度，手术时刻几乎是同类手术的两倍。”
该病区护士长刘玲告知记者，除了因高龄、器官功用显着阑珊导致的耐受性较差外，高龄白叟的推陈出新减慢，对药物的代谢和分泌才能也下降，简单导致药物在体内积蓄，引发不良反应。因而，从监测生命体征到帮忙康复训练，每一个细节都不容忽视。
在与家族深化交流后，通过该院心血管内科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、麻醉科、重症医学科、介入科、肿瘤科等多学科组成的手术团队的重复评价，终究为姚老先生拟定了翔实的医治计划。
走运的是，历时约两小时的手术十分顺畅，为患者拓荒了一条宽广排尿通路，术后引流尿色清亮，困扰姚老先生多年的排尿问题总算得到了处理。
病房内，姚老先生一再对医护人员竖起大拇指：“我现在感觉很好！”患者家族也将一面锦旗送到了医护人员的手中：“老爷子康复得很好，感谢你们！”
大皖新闻记者 叶晓见习记者 张婉馨实习生 刘园园通讯员 张薇 梁竣玮
（来历：大皖新闻）
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呼吸与危重症医学科专家团队在查房（武汉市中心医院供图）
赵爹爹（化姓）本年72岁，上一年1月因胸闷、喘气被确诊出肺癌，虽然通过多家医院的放化疗医治后，肿瘤一度有所缩小。但两个多月前，赵爹爹的病况恶化呈现胸水，肿瘤也越长越大，乃至无法平卧歇息。在曲折多家医院求医无果后，赵爹爹和家人带着一线希望来到武汉市中心医院肺部肿瘤专病中心。
经医师细心评价，赵爹爹的右下肺有一个巨大肿瘤，巨细约12厘米×7.8厘米，严峻压榨了气管和右下肺动脉，导致他只能依托右肺上叶通气。一起，因为肿瘤的耗费引起严峻贫血，还伴有胸水。面临这一扎手病况，呼吸与危重症医学科、血液内科、肿瘤科、核医学科、麻醉科等多学科专家会诊后，为赵爹爹拟定了“分步走”的个体化精准医治计划。首要活跃纠正贫血，改进全身营养状况，为后续的手术医治创造条件。第二步，由呼吸与危重症医学科夏冬平副主任医师为患者进行血管内介入医治，将肿瘤的供血血管进行充沛栓塞，以降低下一步手术医治的出血危险。
通过充沛的预备，该院肺部肿瘤专病中心、呼吸与危重症医学科主任医师史小武团队施行了支气管镜下肿瘤切除术，选用激光、冷冻、氩气刀等多技能联合，对长在气管内的肿瘤进行切除，成功免除气管的压榨症状，让患者能够平卧歇息。在最终一步的医治中，核医学科夏亮主治医师为患者进行了粒子植入术，将放射性粒子精确植入肿瘤内部，以到达杀死肿瘤细胞、使肿瘤缩小的意图。通过一系列归纳医治，赵爹爹的病况得到了操控，不只气管压榨症状得到缓解，肿瘤也显着缩小，已顺畅出院。
史小武介绍，肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势。肺癌前期症状或许表现为细微咳嗽、胸闷、不明原因的消瘦乏力，部分患者在肺癌初期乃至没有显着症状，等发现时往往已经是肺癌中晚期，错过了最佳医治机遇。
肺癌的前期筛查关于进步治愈率和生存率至关重要。医师主张40岁以上的市民，特别有吸烟史或长时间暴露在吸烟环境、有肺癌宗族史、有石棉及砷或辐射作业触摸史、生活环境空气污染严峻、长时间在密闭环境作业的人群，最好每年做一次低剂量CT，及早发现前期肺癌。
（来历：极目新闻）
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通讯员供图
近来，南京医科大学第二隶属医院普外科肝胆胰中心成功展开了一例腹腔镜下复发性腹腔及腹膜后多发肿瘤切除手术。
30年，阅历6次手术
王奶奶本年78岁，将近半辈子都在和肿瘤做奋斗。40多岁时，由于卵巢肿瘤，其在当地医院做了子宫附件切除手术，病理结果是粒层细胞瘤，这是一种低度恶性的接壤性肿瘤，但手术后很简略复发和搬运。正由于这样，尔后的30年间，王奶奶先后阅历了6次手术，包含胆囊切除、肝部分切除、脾切除、腹腔粒子植入、左肺部分切除、左乳肿瘤切除等。
再次发现多处肿瘤
屡次手术让她痛苦不堪，腹部的手术疤痕更是“犬牙交错”。本年10月，王奶奶在住院做CT查看时，又发现了腹腔和腹膜后多发肿瘤，之前几十年的病史和就医阅历让她和家族充溢焦虑，为了可以更完全地医治，他们景仰找到南京医科大学第二隶属医院副院长、普外科肝胆胰中心张业伟主任团队。
张业伟细心询问了病史，查看了CT等查看后，发现王奶奶这次的肿瘤有多处成长，腹腔和腹膜后共有四个病灶，而且间隔较远，其间两个在膈顶接近胸腔、一个在肠系膜深部，还有一个在腹膜后腰大肌旁，怎么既安全又完全地切除肿瘤，是个严峻的应战。
微创手术处理多个病灶
张业伟剖析说，患者既往腹部有屡次敞开手术史，腹腔粘连严峻，传统理念首选敞开手术。但这次病灶涣散在腹腔和腹膜后多处，如敞开手术，切断必定“顶天立地”，而患者腹部多处的手术疤痕现已“无从下手”，而且该办法伤口大、并发症多，患者康复也慢。张业伟和团队成员细心研讨和规划，终究决议选用腹腔镜手术。期望经过腹腔镜可以改换多角度的优势，用最微创的办法处理不同方位的肿瘤，处理困扰王奶奶多年的问题。
10月31日，王奶奶的手术按期进行。和意料的相同，腹腔内粘连包裹严峻，张业伟带领手术团队严密协作，稳扎稳打，从一个小切断开端，按部就班地扩展腹腔内空隙，逐一露出多处肿瘤并完好切除，关于紧贴膈肌和肠管的病灶也一起做了妥善处理，在肿瘤完全治愈切除的前提下，保证手术的安全。手术历时2个多小时，按计划在腹腔镜下完全切除了术前CT上发现的一切病灶，手术很成功，王奶奶和家族悬着的心总算也放下了。
手术后康复顺畅，第2天王奶奶能下床活动，第3天就拔除了引流管，根本康复正常饮食。王奶奶说，她也没想到经过简略轻松的办法就完成了这个杂乱手术，处理了她的大烦恼。拔管这天，家族特意送来锦旗，感谢肝胆胰中心团队的精心诊治。
病况杂乱，微创更有优势
张业伟介绍，复发和搬运性腹腔、腹膜后肿瘤往往病况杂乱，再次手术一般都对错定式手术，没有规范的套路可循。尤其是腹膜后肿瘤，由于方位深，与大血管、神经、胰腺、肾脏输尿管等重要结构联系严密，手术杂乱，十分检测外科医生的手术决议计划和技能经历。
二附院普外科肝胆胰中心在传统肝胆胰外科基础上，已开展成以腹腔镜微创为中心的优势技能，对各类腹腔镜下肝胆胰脾杂乱手术均具有丰厚的经历，可以处理各类高难度手术，用安全有用的办法免除患者病痛。
通讯员 顾颐菲
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
七旬白叟与肿瘤奋斗30年 微创手术切除多发病灶
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时刻倒回至2024年末，深受腹痛困扰的杨老曲折多家医院后，终究景仰来到江苏省人民医院。查看显现，患者右肾生长着直径10余厘米的巨型肿瘤、体积乃至超越正常肾脏。更扎手的是，患者的心脏、肺部均兼并根底病症，麻醉和手术都面临着很大应战。
“高龄不是医疗禁区，患者需求更精准的治疗计划。”面临家族的深切期盼，泌尿外科刘边远地方主任医师团队知难而进。在科主任李杰教授统筹下，由泌尿外科、心血管内科、麻醉与围术期医学科、放射科等专家组成的MDT多学科团队打开联合会诊，终究，刘边远地方主任医师、张少波副主任医师、赵睿哲主治医师带领进修和实习医师组成的手术团队为患者拟定了“保存正常肾脏的肾肿瘤切除”计划，这一计划尽管增加了医师的手术操作和麻醉、护理工作难度，可是可以更好维护患者肾功用，进步日子质量。
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